Tendinite du coude (Épicondylite) : Diagnostic et opération

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La tendinite du coude ou épicondylite externe est une blessure musculaire qui atteint les tendons épicondyliens. La tendinite du coude est une inflammation des tendons causée par des mouvements répétitifs. La complication principale est l’apparition de fortes douleurs, avec une complication exceptionnelle pouvant mener à une douleur chronique. Le Dr BEAUCHAMP, orthopédiste spécialisé dans les pathologies du coude, vous décrit cette blessure, ces risques et le traitement médical nécessaire pour la soigner. Découvrez comment soigner la tendinite du coude.

Qu’est-ce qu’est l’épicondylite du coude?

La tendinite du coude que l’on appelle aussi tennis elbow (coude du golfeur) s’apparente à une réaction inflammatoire de votre tendon. Celui-ci assure la liaison entre les muscles de l’avant-bras (extenseurs) et l’épicondyle, l’os de la face externe du coude. Dès l’apparition de douleur au coude, essayez de diminuer les mouvements du coude et du poignet autant que possible. L’arrêt des activités sportives est plus que conseillé, et l’activité professionnelle doit être réaménagée dans la mesure du possible.

Ce mal est causé en phase aiguë par des mouvements répétitifs du coude, notamment par la pratique d’activité sportive (sports de raquette), ce qui complique la mobilisation des doigts et du coude. Pour le soigner, une opération de la tendinite du coude par un chirurgien spécialiste peut être nécessaire en plus d’un traitement médical. À noter que la tendinite du coude tennis elbow se distingue de la tendinite golfer’s elbow, une inflammation différente.

Comment reconnaître une épicondylite (tennis elbow)?

L’épicondylite, souvent désignée sous le terme de « tennis elbow », est une affection fréquente, surtout chez les joueurs de tennis, mais aussi dans certaines activités professionnelles impliquant des gestes répétitifs. Cette pathologie se manifeste principalement au niveau des muscles épicondyliens, spécifiquement ceux responsables de l’extension du poignet et des doigts.

Le principal symptôme de l’épicondylite latérale est une douleur intense autour du coude, exacerbée par certains mouvements. Les muscles extenseurs du poignet, sollicités lors de la préhension ou de mouvements répétitifs, sont souvent les plus affectés.

Quelle est la différence entre le golfer’s elbow et le tennis elbow?

  • L’épicondylite (tennis elbow) concerne principalement les muscles extenseurs du bras, situés à l’extérieur du coude. Cette affection est souvent due à des gestes répétitifs, typiques chez les joueurs de tennis, d’où son nom.
  • L’épicondylite médiale (golfer’s elbow) affecte les muscles épicondyliens internes, sollicités lors de mouvements de flexion du poignet. Les activités professionnelles impliquant de la force ou des mouvements répétés peuvent également contribuer à ces types de blessure.

Comment se déroule l’opération d’une tendinite du coude (épicondylite)?

Après consultation de votre orthopédiste et de l’établissement d’un plan de traitement, l’opération du tennis elbow pourra être effectuée. L’opération de l’épicondylite se situe entre 30 et 45 minutes. Elle consiste à réaliser trois tâches :

  • Une ténotomie ouverte ;
  • Un débridement ;
  • Une réparation du tendon.

Ces trois étapes permettent la libération des tendons épicondyliens, ce qui favorise leur cicatrisation et leur détente. Par rapport à l’opération du tennis elbow, le spécialiste procède à une anesthésie locorégionale, ou alors à une anesthésie locale, suivie d’une incision de 2 ou 3 cm sur le muscle. Le traitement chirurgical se déroule rapidement, sans douleur et possède un taux de réussite situé entre 90 et 95%.

Quelles sont les conséquences de l’épicondylite du coude?

Les conséquences d’une épicondylite latérale peuvent s’étendre au-delà de l’inconfort, entraînant une rupture tendineuse si elle est négligée.

Le principal symptôme est une douleur intense lors de la sollicitation des muscles concernés, pouvant limiter significativement les capacités de mouvement de l’individu.

Quels sont les traitements pour l’épicondylite du coude?

trois médecins en tenue stérile avant une opération de l'épicondylite du coude

Traitements non chirurgicaux pour l’épicondylite

Les options non chirurgicales comprennent des exercices de réadaptation pour renforcer les muscles, des anti-inflammatoires pour réduire la douleur, et des méthodes de repos ciblé. Ces interventions visent à réduire les symptômes sans recourir à la chirurgie.

Traitements avec opération pour l’épicondylite du coude

Dans les cas où les traitements conservateurs ne suffisent pas, l’opération peut être envisagée. Cette procédure corrige les dommages aux tendons, offrant un soulagement durable et permettant souvent un retour complet aux activités antérieures.

Comment fonctionne la récupération post-chirurgie de tendinite du coude (épicondylite)?

La récupération et le processus de guérison sont plus ou moins rapide. Dès la première semaine de votre tendinite coude opération, la reprise des activités suivantes sera possible :

  • La cuisine
  • La conduite
  • L’écriture
  • L’ordinateur

Par ailleurs, il faudra atteindre environ 6 semaines pour une reprise progressive des activités sportives et 3 à 5 mois de traitement de rééducation pour une guérison complète et la totale mobilisation des doigts et du coude. N’attendez plus : contactez dès maintenant le Dr BEAUCHAMP si vous pensez faire l’objet d’une tendinite du coude tennis elbow. Le Dr Marc Beauchamp fait partie des trois meilleurs chirurgiens du coude à Montréal et saura vous soigner.

Questions fréquentes en lien avec l’épicondylite

Quels exercices peut-on faire pour soulager une épicondylite?

Pour atténuer les symptômes d’une épicondylite, des mouvements spécifiques peuvent être bénéfiques. Les exercices de flexion du poignet renforcent les muscles et favorisent une meilleure circulation sanguine dans la région affectée, accélérant ainsi le temps de guérison.

L’infiltration de corticoïdes peut également être considérée en complément pour des cas plus sévères, après un diagnostic d’épicondylite confirmé. Il est crucial de réaliser ces exercices sous la supervision d’un professionnel pour minimiser le risque de blessure et garantir une exécution appropriée.

Quel est le rôle de l’ergonomie dans la prévention de l’épicondylite?

L’ergonomie joue un rôle crucial dans la prévention de l’épicondylite, particulièrement pour ceux qui réalisent des mouvements de rotation fréquents ou maintiennent un coude droit pendant de longues périodes.

Une mauvaise posture peut rapidement devenir un des principaux facteurs de risque. Adapter son environnement de travail pour maintenir une position neutre du coude et limiter les mouvements saccadés peut considérablement diminuer les risques.

Quel impact a le repos sur la guérison de l’épicondylite?

Le repos est essentiel dans le processus de guérison de l’épicondylite, permettant aux tissus irrités ou enflammés de récupérer.

Cependant, le repos doit être équilibré avec des activités responsables et des exercices adaptés pour éviter la rigidité ou l’affaiblissement des muscles.

L’impact du repos est amplifié lorsque combiné avec des thérapies ciblées comme des infiltrations de corticoïdes ou des exercices de renforcement progressif.

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Il nous fera plaisir de vous donner rendez-vous pour une consultation et un traitement dans les prochains jours.
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Le Dr Marc BEAUCHAMP est chirurgien orthopédiste de renom, expert en douleur du coude et de l’épaule. Prenez rendez-vous dans sa clinique de chirurgie!